什么是正常的体内膜?
薄型体内膜的发病机制目前尚不明确,其形成主要与体内膜雌、孕激素效能下降,宫腔刮宫等操作史,长期(≥5年)服用复方口服避孕药等相关。
尤其是妊娠期体内膜发生的创伤,此时**柔软,基底层对创伤敏感性高,因此更容易发生粘连。
体内膜是胚胎着床的土壤,没有健康肥沃的体内膜,胚胎就没法安稳地留下来。体内膜薄是困扰很多不孕女性的问题。在IVF的治疗中同样也会遇到这样的问题:“大夫,我体内膜薄,是不是也不能移植做试管呢?”
薄型体内膜的发病机制是怎么样的?
体内膜由基底层和功能层组成。一定厚度的体内膜是胚胎种植的必备条件,比较适合胚胎种植的体内膜厚度为8-14mm。正常月经周期中,体内膜受卵巢性激素影响,功能层发生周期变化而脱落;基底层由许多螺旋动脉构成,不受激素影响。在体内膜薄的患者中,其功能层较薄。随着排卵的发生,螺旋动脉紧缩,功能层毛细血管网的血流量减少,氧气张力减少,有助于改善和促进受双方细胞的着床。
但在薄的体内膜中,胚胎的着床接近基底层的螺旋动脉,此处血流量大,氧气张力大,会产生活性氧,而活性氧会阻挠胚胎的着床和发育。
因此,对于体内膜薄的患者,意味着胚胎种植的“土壤”贫瘠,胚胎着床困难,女性的妊娠率将大大降低。
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